Вы до сих пор верите в то, что потеря 100 волос в день — это железная норма, а 101 — уже повод писать завещание? Считаете, что облысение передается исключительно по маминой линии? Практикуете многочасовые компрессы из репейного масла и перца чили (или что там сейчас рекомендуют блогеры для густоты волос)?
Ладно, кто мы такие, чтобы разрушать годами оберегаемые мифы. Доверимся профессионалу — отделить научные факты от недоразумений нам помогает кандидат медицинских наук врач-дерматолог, трихолог Анастасия Мареева.
Выпадение волос, или андрогенетическая, андрогенная алопеция, — это самая частая болезнь, и вызывается она воздействием гормонов на волосяные фолликулы. Как это выглядит?
У мужчин наблюдается классический сценарий — редеющие виски («залысины») и поредение на макушке.
У женщин картина мягче, но коварнее. Волосы равномерно истончаются и редеют по всей голове, включая височные зоны.
Ситуацию могут резко ухудшить дефицитные состояния организма (нехватка железа и белка), воспаления кожи головы, курение, избыток сахара в рационе и лишний вес.
Когда выпадение — это норма, а когда уже повод обратиться к трихологу?
Анастасия Мареева говорит, что в норме у всех волосы растут и выпадают. В среднем фаза роста одного волоса составляет от пяти до семи лет (это заложено генетически), после чего он входит в фазу покоя и после выпадает. И эта фаза покоя длится в среднем три-четыре месяца, а затрагивает около 10% волос от общего количества. Именно поэтому в норме мы не ходим с лысой головой.
— Бывают случаи, когда выпадение идёт более активно: в фазу покоя входит больше волос, чем норма (20% или 30% от общего объёма). Вот тогда мы уже наблюдаем более интенсивное выпадение волос, чем в норме. Терять до ста волос в день считается приемлемым выпадением, но их сложно посчитать, особенно когда волосы короткие, да и каждый день считать волосы, конечно, и не нужно. На то, сколько волос останется на расческе, влияет гигиена и частота мытья. Если походить три дня с тугим пучком или косой на длинных волосах, а после их помыть и расчесать, то можно заметить много выпавших волосков, потому что они не выпадали и накопились, — рассказала эксперт.
С чем вообще связана алопеция? Это заразно?
Андрогенетическая алопеция носит полигенный тип наследования, то есть в ней участвует много разных генов, переданных не только по материнской, но и по отцовской линии. Не настолько ярко, как это принято считать, генетика может проявляться в факторе облысения — у людей может не обнаруживаться генетический фактор у ближайших родственников, но всё равно заболевание это проявится.
— Алопеция — это общий термин. Существует андрогенетическая алопеция, или генетическая чувствительность волос к андрогенам (мужским гормонам). Есть гнёздная алопеция, аутоиммунные заболевания, есть рубцовые алопеции, травматические алопеции, проявляющиеся после травмы или как последствие натяжения волос тугой причёской, — поделилась Анастасия Мареева.
Алопеция сама по себе не заразна, но могут быть заразны грибковые заболевания, приводящие к потере волос. Генетические или аутоиммунные причины облысения не передаются от человека к человеку.
— Если в семье есть люди с облысением, то, конечно, это может перейти генетически другим родственникам, но не в 100% случаев. Безусловно, при обнаружении признаков поредения и истончения волос лучше обращаться к врачу для того, чтобы можно было волосы сохранить в бо́льшем объёме, — считает эксперт.
Гормоны, стресс, диеты: какой фактор сильнее всего бьёт по женским волосам?
На рост и красоту волос влияют стрессы, психоэмоциональные перенапряжения, патология щитовидной железы, различные эндокринные нарушения, когда повышается выработка мужских гормонов в женском организме, и волосы на это могут бурно и непредсказуемо отреагировать. Частые перелёты — это тоже негативный фактор, они могут приводить к диффузному равномерному выпадению волос. Наш эксперт рекомендует уделять особое внимание питанию — железодефицит и дефицит белка отражаются на состоянии волос. Те, кто ограничивает в рационе продукты животного происхождения, могут столкнуться с нехваткой в организме витамина B12, фолиевой кислоты и цинка, что также не лучшим образом сказывается на внешнем виде и состоянии волос.
— Сейчас мы наблюдаем достаточно большое количество пациентов с потерей волос на фоне резкого снижения веса при помощи специальных препаратов. Снижение веса необходимо проводить плавно и без резких скачков, соблюдая режим питания и сбалансированность белков, жиров и углеводов, — рассказала Анастасия Мареева.
Когда стоит задуматься о трансплантации?
Трансплантация — это перераспределение собственных волос. Врач берёт фолликулы из надежной донорской зоны и пересаживает их туда, где они нужны. У мужчин метод работает безупречно, ведь классические залысины или проплешина на макушке отлично закрываются крепкими волосами с затылка. У женщин метод применяется реже, потому что женское выпадение часто бывает диффузным (волосы редеют равномерно по всей голове), и взять их просто неоткуда. Но если нужно скорректировать линию роста волос или убрать залысины по краям лба — трансплантация становится спасением. Метод незаменим при рубцовой алопеции (после ожогов или травм, но только когда воспалительный процесс полностью остановлен). А еще трансплантацию активно используют для восстановления густоты и формы бровей после механических травм или неудачного татуажа.
Анастасия Мареева рекомендует при выборе ориентироваться на опыт врача и наличие документов у самой клиники:
— При обращении к хирургам для пересадки волос стоит изучить уже клинические примеры, послушать (если есть) отзывы знакомых, получить рекомендации, посмотреть наличие медицинской лицензии у медицинского учреждения. Действительно надо подойти к выбору хирурга скрупулёзно. Мы видим, что сегодня многие едут в Турцию делать подобную операцию, потому что там может быть дешевле, но можно получить негативный опыт, если процедуру будет проводить какой-то человек без медицинского образования. Но, как правило, клиники дают гарантию на пересадку волос.
Врач-дерматолог советует по возможности обращаться к специалистам, если вы замечаете поредение волос больше полугода, очаги облысения, плохое состояние кожи головы, шелушение, зуд и корочки.
Личный опыт: 3 правила, которые соблюдает сам трихолог
— В своей практике я применяю обычные ритуалы. Так как у меня волосы длинные, окрашиваемые, я использую кондиционер после каждого мытья головы. Раз в неделю использую маску для волос для увлажнения, питания, чтобы волосы хорошо расчёсывались и блестели. Да, не все с длинными волосами применяют кондиционеры и маски. Также я не расчёсываю мокрые волосы, не ложусь спать с мокрыми волосами, чтобы избегать их ломкости и трения. Сушу волосы феном я достаточно часто, но использую средние температуры и специальную насадку для сушки, — поделилась эксперт.